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理由で解く 理学療法士
QP56P055 解剖学
出典：第56回理学療法士国家試験（2021）午後 問55
問題
足関節外側面において、外果の前方を走行する筋はどれか。
選択肢
1
後脛骨筋
2
短腓骨筋
3
長腓骨筋
4
第3腓骨筋
5
長母指屈筋
解答
正解4（第3腓骨筋）
解説
第3腓骨筋（長趾伸筋の外側部）は下伸筋支帯の下を通り、外果の前方を走行して第5中足骨底に停止する前方区画の筋である。
外果周囲の腱の位置関係が要点。第3腓骨筋は下腿前方区画（深腓骨神経支配）に属し、長趾伸筋とともに外果の前方（前面）を通って第5中足骨底に停止し、足の背屈・外反に働く。長腓骨筋・短腓骨筋（外側区画、浅腓骨神経支配）は外果の後方を回って走行する。後脛骨筋と長母指屈筋は下腿後面深層の筋で、内果の後方を通る。したがって外果の前方を走るのは第3腓骨筋である。
✗ 1. 誤り
後脛骨筋
下腿後面深層の筋で内果の後方を走る
✗ 2. 誤り
短腓骨筋
外側区画の筋で外果の後方を走る
✗ 3. 誤り
長腓骨筋
外側区画の筋で外果の後方を走る
✓ 4. 正しい
第3腓骨筋
前方区画の筋で外果の前方を走行する
✗ 5. 誤り
長母指屈筋
下腿後面深層の筋で内果の後方を走る
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
第3腓骨筋▶ この図の説明を読む
この図の解説
下腿前面の伸筋群に属する第3腓骨筋を骨つき3D図で示す。腓骨内側面と下腿骨間膜から起こり、第5中足骨底（背面）に停止する。作用は足の背屈・外反で、長・短腓骨筋（足の底屈・外反）とは異なり伸筋群である点が強調される。支配神経は深腓骨神経。
学習の要点
- 起始：腓骨内側面、下腿骨間膜
- 停止：第5中足骨底（背面）
- 作用：足の背屈・外反
- 支配神経：深腓骨神経
- 長・短腓骨筋（底屈・外反）と対比され、第3腓骨筋は伸筋群である
比較表
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 筋名 | 第3腓骨筋 |
| 起始 | 腓骨内側面、下腿骨間膜 |
| 停止 | 第5中足骨底（背面） |
| 支配神経 | 深腓骨神経 |
| 作用 | 足の背屈・外反 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
第3腓骨筋の支配神経は？
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答え: 深腓骨神経
第3腓骨筋の作用は？
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答え: 足の背屈・外反
第3腓骨筋の停止部位は？
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答え: 第5中足骨底（背面）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
長腓骨筋・短腓骨筋▶ この図の説明を読む
この図の解説
下腿外側面の腓骨筋群で、ともに浅腓骨神経に支配される。長腓骨筋は腓骨頭・腓骨上部外側面から起こり足底を横切って内側楔状骨・第1中足骨底に停止、短腓骨筋は腓骨下部外側面から起こり第5中足骨粗面に停止する。ともに足の底屈・外反に働く。
学習の要点
- 長腓骨筋 起始：腓骨頭・腓骨上部外側面／停止：内側楔状骨・第1中足骨底
- 短腓骨筋 起始：腓骨下部外側面／停止：第5中足骨粗面
- 支配神経：浅腓骨神経
- 作用：足の底屈・外反
- 長腓骨筋腱は足底を横切って内側へ回り込む
比較表
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 筋名 | 長腓骨筋・短腓骨筋 |
| 長腓骨筋 起始 | 腓骨頭・腓骨上部外側面 |
| 長腓骨筋 停止 | 内側楔状骨・第1中足骨底 |
| 短腓骨筋 起始 | 腓骨下部外側面 |
| 短腓骨筋 停止 | 第5中足骨粗面 |
| 支配神経 | 浅腓骨神経 |
| 作用 | 足の底屈・外反 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
長腓骨筋・短腓骨筋の支配神経は？
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答え: 浅腓骨神経
長腓骨筋・短腓骨筋の作用は？
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答え: 足の底屈・外反
長腓骨筋・短腓骨筋の停止はそれぞれ？
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答え: 長腓骨筋＝内側楔状骨・第1中足骨底、短腓骨筋＝第5中足骨粗面
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 第三腓骨筋＝前方区画・深腓骨神経、外果の前方
- 長・短腓骨筋＝外側区画、外果の後方
- 後脛骨筋・長母指屈筋＝内果の後方
比較表
| 部位 | 通過する筋腱 |
|---|---|
| 外果の前方 | 第三腓骨筋・長趾伸筋 |
| 外果の後方 | 長腓骨筋・短腓骨筋 |
| 内果の後方 | 後脛骨筋・長趾屈筋・長母指屈筋 |
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