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理由で解く 理学療法士

QP54P054 解剖学

出典:第54回理学療法士国家試験(2019)午後 問54
問題
中枢神経系の模式図を示す。矢印の部位はどれか。
図
選択肢
1 小膠細胞
2 樹状突起
3 上衣細胞
4 星状膠細胞
5 希突起膠細胞
解答
正解5(希突起膠細胞)
解説

中枢神経系で複数の軸索に突起を伸ばして髄鞘(ミエリン)を形成する膠細胞は希突起膠細胞である。

図は中枢神経系の神経膠細胞(グリア)の模式図である。右上には「毛細血管」があり、左上の星形細胞はその壁へ突起を伸ばして足状に接している(血管周囲終足)——これが星状膠細胞(選択肢4)である。一方、矢印が指す右下の細胞は、複数の突起を横走する軸索へ伸ばし、その先端が軸索を間隔をおいて括弧状・環状に包む分節構造(髄鞘=ミエリン鞘)を形成している。中枢神経系で複数の軸索に突起を伸ばして髄鞘を形成するのは希突起膠細胞(オリゴデンドロサイト)であり、矢印の細胞の形態と一致する。したがって正答は5。小膠細胞(1)は食作用を担う小型細胞、上衣細胞(3)は脳室壁を覆う細胞で、いずれも図中の矢印の像に該当しない。樹状突起(2)は膠細胞ではなく神経細胞の突起の名称である。

✗ 1. 誤り
小膠細胞
中枢神経のマクロファージ様の食細胞。図に該当する小型細胞は描かれず、矢印の細胞でもない
✗ 2. 誤り
樹状突起
神経細胞に信号を受け取る突起の名称であり、矢印が指すのは核をもつ膠細胞の細胞体である
✗ 3. 誤り
上衣細胞
脳室壁や中心管の内面を覆う上皮性細胞。図に脳室面はなく該当しない
✗ 4. 誤り
星状膠細胞
図左上の星形細胞で、突起(血管周囲終足)を毛細血管壁に接するのが特徴。矢印はこの細胞を指していない
✓ 5. 正しい
希突起膠細胞
矢印が指す細胞で、複数の突起を軸索へ伸ばし分節状の髄鞘(ミエリン)を形成している。中枢神経系で髄鞘をつくる膠細胞であり本問の正答
ポイント
  • 中枢の髄鞘形成=希突起膠細胞
  • 末梢の髄鞘形成=Schwann細胞
  • アストロサイト=血液脳関門・支持
  • ミクログリア=免疫・貪食
比較表
神経膠細胞(グリア)の種類と機能
細胞主な機能
希突起膠細胞中枢神経の髄鞘形成
星状膠細胞支持・血液脳関門・代謝調節
小膠細胞免疫・貪食(マクロファージ様)
上衣細胞脳室・中心管の内面被覆、脳脊髄液産生補助
Schwann細胞(末梢)末梢神経の髄鞘形成
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