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理由で解く 理学療法士

QP53P064 生理学

出典:第53回理学療法士国家試験(2018)午後 問64
問題
胃での栄養素の消化・吸収で正しいのはどれか。
選択肢
1 ペプシンは脂質を分解する。
2 セクレチンは胃液分泌を促進する。
3 内因子はビタミンB6の吸収に関与する。
4 胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。
5 胃液分泌の増加は食物が胃に到達してから起こる。
解答
正解4(胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。)
解説

脂肪は胃排出を遅らせるため、胃内停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。

胃内容の排出速度は栄養素によって異なり、糖類がもっとも速く、タンパク質、脂肪の順に遅くなる。脂肪が十二指腸に達するとコレシストキニンなどが分泌されて胃の運動と排出が抑制されるため、脂肪食は胃内停滞時間が長くなる。したがって「胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い」が正しい。ペプシンは胃液に含まれるタンパク質分解酵素であり、脂質を分解するのはリパーゼである。セクレチンは十二指腸のS細胞から分泌され、重炭酸に富むアルカリ性膵液を出させるとともに胃酸分泌はむしろ抑制する。内因子は胃の壁細胞から分泌され、ビタミンB12と結合して回腸での吸収を助ける物質であり、ビタミンB6の吸収に関与するというのは誤りである。胃液分泌は食物が胃に到達する前の脳相、すなわち食物を見る・においをかぐ・味わうといった刺激による迷走神経性の分泌から始まるため、「胃に到達してから起こる」も誤りである。

✗ 1. 誤り
ペプシンは脂質を分解する。
ペプシンはタンパク質分解酵素。脂質を分解するのはリパーゼ
✗ 2. 誤り
セクレチンは胃液分泌を促進する。
セクレチンはアルカリ性膵液を促し、胃酸分泌はむしろ抑制する
✗ 3. 誤り
内因子はビタミンB6の吸収に関与する。
内因子が吸収を助けるのはビタミンB12。B6とするのは誤り
✓ 4. 正しい
胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。
脂肪は胃排出を遅らせるため糖類より胃内停滞時間が長い。正しい
✗ 5. 誤り
胃液分泌の増加は食物が胃に到達してから起こる。
胃液分泌は食物が胃に届く前の脳相から始まる
ポイント
  • 脂肪>糖質で胃内停滞時間が長い
  • ペプシン=タンパク質分解
  • セクレチン=胃酸抑制
  • 胃液分泌は脳相から開始
比較表
胃内停滞時間と消化酵素
項目内容
胃内停滞時間糖質<タンパク質<脂肪
ペプシンタンパク質分解
セクレチン胃酸抑制・膵液分泌促進
内因子B12と結合(吸収は回腸)
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