学習トップ理由で解く 理学療法士第4章 ▸ 一般 / QP53A086

理由で解く 理学療法士

QP53A086 臨床医学大要

出典:第53回理学療法士国家試験(2018)午前 問86
問題
スパイロメトリーで計測できないのはどれか。
選択肢
1 1秒量
2 予備吸気量
3 1回換気量
4 最大吸気量
5 機能的残気量
解答
正解5(機能的残気量)
解説

スパイロメトリーは呼出入する気量しか測れず、残気量を含む機能的残気量は直接測定できない。

スパイロメトリーは口元で出入りする空気量(換気量)を測定する検査であり、最大に呼出しても肺内に残る残気量は測れない。機能的残気量=予備呼気量+残気量であり、残気量を含むためスパイロメトリーでは直接測定できず、体プレチスモグラフィやガス希釈法(窒素洗い出し法・ヘリウム希釈法)を要する。1秒量・予備吸気量・1回換気量・最大吸気量(=1回換気量+予備吸気量)はいずれも呼出入する気量なので測定可能。よって測定できないのは『機能的残気量』。

✗ 1. 正しい
1秒量
努力呼出の最初の1秒間の呼気量でスパイロメトリーで測定可能(誤=測定できる)
✗ 2. 正しい
予備吸気量
安静吸気位からさらに吸える量で測定可能(誤=測定できる)
✗ 3. 正しい
1回換気量
安静時の1回の呼吸量で測定可能(誤=測定できる)
✗ 4. 正しい
最大吸気量
1回換気量+予備吸気量で測定可能(誤=測定できる)
✓ 5. 誤り
機能的残気量
残気量を含むためスパイロメトリーでは測定不可、ガス希釈法等が必要(正=計測できない)
ポイント
  • 残気量・機能的残気量・全肺気量はスパイロメトリーで測定不可
  • 測定には体プレチスモグラフィやガス希釈法が必要
  • 呼出入する気量(1回換気量・予備量・1秒量など)は測定可能
比較表
肺気量分画とスパイロメトリー測定可否
気量測定可否
1回換気量測定可
予備吸気量・最大吸気量測定可
1秒量・肺活量測定可
残気量測定不可
機能的残気量・全肺気量測定不可
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