QP53A078　臨床医学大要

NSAIDsはCOX阻害でプロスタグランジン産生を抑え、胃粘膜保護作用の低下から胃潰瘍・消化管出血を起こす。腎障害も代表的副作用。

NSAIDsはシクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害してプロスタグランジン合成を抑え、抗炎症・鎮痛・解熱作用を示す。しかしプロスタグランジンは胃粘膜血流保持・粘液分泌など胃粘膜保護にも働くため、その抑制により胃潰瘍・消化管出血をきたしやすい。また腎血流低下による腎障害も重要な副作用である。低血糖・多幸感・骨粗鬆症・中心性肥満はステロイドや他薬に関連する所見で、副腎皮質ステロイドの長期投与では骨粗鬆症・中心性肥満・多幸感（精神症状）などを生じるが、NSAIDsの副作用ではない。