学習トップ理由で解く 理学療法士第3章 ▸ 一般 / QP53A071

理由で解く 理学療法士

QP53A071 運動学

出典:第53回理学療法士国家試験(2018)午前 問71
問題
肩甲骨の下方回旋に作用する筋はどれか。
選択肢
1 前鋸筋
2 小胸筋
3 小円筋
4 棘下筋
5 鎖骨下筋
解答
正解2(小胸筋)
解説

肩甲骨下方回旋(関節窩が下を向く)に働くのは小胸筋・菱形筋・肩甲挙筋。上方回旋は僧帽筋と前鋸筋。

肩甲骨の回旋は関節窩の向きで定義し、上方回旋(関節窩上向き=挙上に必要)は僧帽筋上部・下部と前鋸筋のフォースカップルが担う。逆に下方回旋(関節窩下向き=安静下垂位や内転で生じる)は小胸筋(烏口突起を前下方に引く)、菱形筋、肩甲挙筋が作用する。選択肢中で下方回旋筋は小胸筋のみである。

✗ 1. 誤り
前鋸筋
肩甲骨を外転・上方回旋させ胸壁に固定する
✓ 2. 正しい
小胸筋
烏口突起を前下方へ引き肩甲骨を下方回旋させる
✗ 3. 誤り
小円筋
肩関節の外旋筋(回旋筋腱板)で肩甲骨回旋には作用しない
✗ 4. 誤り
棘下筋
肩関節の外旋筋(回旋筋腱板)である
✗ 5. 誤り
鎖骨下筋
鎖骨を下制・固定する筋で肩甲骨回旋に関与しない
ポイント
  • 下方回旋=小胸筋・菱形筋・肩甲挙筋
  • 上方回旋=僧帽筋・前鋸筋
  • 回旋は関節窩の向きで定義
比較表
肩甲骨の上方回旋筋と下方回旋筋
運動主な筋
上方回旋僧帽筋(上部・下部)、前鋸筋
下方回旋小胸筋、菱形筋、肩甲挙筋
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 理学療法士
App Store入手