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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

灸施術による局所炎症反応に最も関与するのはどれか。

Q31H180 きゅう理論

出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問180

選択肢

1 ルフィニ終末興奮
2 Ⅰb線維興奮
3 インターロイキン6産生
4 カプサイシン産生

解答

正解3(インターロイキン6産生)

解説

灸施術による局所炎症反応に最も関与するのは、サイトカインの一つであるインターロイキン6の産生である。

透熱灸は皮膚に熱傷をつくり、局所に炎症を起こす。組織が損傷した場では細胞からサイトカインが産生され、炎症反応と生体防御反応が進む。鍼灸治療による生体防御反応に最も関係するのはサイトカイン産生であるとされ、インターロイキン6はその代表である。残る3つは受容器や線維の話、あるいは体内でつくられない物質であり、炎症反応の担い手ではない点で区別できる。

✗ 1. 誤り
ルフィニ終末興奮
ルフィニ終末は被膜をもつ受容器で、灸の温熱を受け取る温受容器の形態は自由神経終末である。受容器の興奮は刺激の受容の話であり、局所炎症反応そのものではない。
✗ 2. 誤り
Ⅰb線維興奮
Ⅰb線維は腱器官からの求心性線維で、筋の張力を伝える。皮膚の熱刺激にも局所炎症反応にも関与しない。
✓ 3. 正しい
インターロイキン6産生
サイトカインの一つで、組織が損傷した局所で産生されて炎症反応を進める。鍼灸による生体防御反応に最も関係するのはサイトカイン産生であるとされる。
✗ 4. 誤り
カプサイシン産生
カプサイシンはトウガラシに含まれる成分で、体内で産生される物質ではない。生体側にあるのはこれに応答する受容体(TRPV1)である。

ポイント

  • 灸の局所炎症・生体防御にはサイトカイン産生が関与する(IL-6が代表)
  • 温受容器の形態は自由神経終末で、ルフィニ終末ではない
  • Ⅰb線維は腱器官=筋の張力を伝える線維
  • カプサイシンは外来の成分で、生体にあるのは受容体TRPV1
  • 重要用語: インターロイキン6, サイトカイン, 自由神経終末, TRPV1 を正確に理解しておくこと。
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