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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

艾を直接皮膚上に置き、燃焼させる無痕灸はどれか。

Q13H152 きゅう理論

出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問152

選択肢

1 温筒灸
2 焦灼灸
3 知熱灸
4 紅 灸

解答

正解3(知熱灸)

解説

艾を直接皮膚上に置いて燃やすが灸痕を残さない灸法を問う設問である。八分目で取り去る知熱灸がこれにあたる。

知熱灸は艾炷を皮膚上に直接置いて点火し、患者が熱さを感じた時点(八分目)で取り除く無痕灸である。艾を皮膚に直接置く点は透熱灸・焦灼灸と同じだが、燃やしきらないため灸痕が残らず、Ⅱ度熱傷(水疱)も生じない。「直接置く」かつ「無痕」という二つの条件を同時に満たすのは知熱灸だけで、温筒灸は器具越し、焦灼灸は有痕、紅灸は艾を燃やさない、とそれぞれ条件を外れる。

✗ 1. 誤り
温筒灸
温筒灸は筒などの器具を用いて温める温灸で、艾を皮膚上に直接置かない。無痕灸ではあるが「艾を直接皮膚上に置く」という条件を満たさない。
✗ 2. 誤り
焦灼灸
焦灼灸は患部の上で艾炷を燃やし組織を破壊する有痕灸である。艾を直接置く点は合うが灸痕を残すため、無痕灸という条件を満たさない。
✓ 3. 正しい
知熱灸
知熱灸は艾炷を皮膚上に直接置いて点火し、熱さを感じた八分目で取り去るため灸痕を残さない。艾を直接置く無痕灸という条件に合致する。
✗ 4. 誤り
紅 灸
紅灸は紅(べに)を用いる艾を使わない灸(薬物灸)で、そもそも艾を燃焼させない。艾を直接皮膚上に置いて燃やす灸法ではない。

ポイント

  • 知熱灸=艾炷を皮膚上に直接置き、八分目で取り去る無痕灸。
  • 温筒灸は器具(筒)を用いる温灸で、隔物灸ではない。
  • 焦灼灸は艾を直接置くが有痕灸。紅灸は艾を燃やさない。
  • 知熱灸では施灸部にⅡ度熱傷(水疱)は生じない。
  • 重要用語: 知熱灸, 無痕灸, 温筒灸, 焦灼灸, 紅灸 を正確に理解しておくこと。

比較表

灸法艾と皮膚の関係熱の伝わり方
知熱灸艾炷を皮膚上に直接置き、八分目で取り去る直接の熱(皮膚面温度は灸法中で最も低い)
温灸(棒灸・温筒灸)皮膚に触れさせない輻射熱・器具を介した熱
隔物灸ニンニク・ショウガ・塩などを挟む介在物を介した熱+介在物の薬理作用
艾を使わない灸艾を燃やさない紅・うるし・油・墨などの薬物による刺激
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