学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §13 手の少陽三焦経 の経穴 ／ Q22H114

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

肩甲骨上角の上方陥凹部に位置するのはどれか。

Q22H114　経絡経穴概論

出典：第22回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2014）問114

選択肢

1 曲 垣
2 肩外兪
3 天 髎
4 肩 井

解答

正解3（天 髎）

解説

肩甲骨上角の上方陥凹部にあるのは、三焦経の天髎である。

天髎（TE15）は肩甲部、肩甲骨上角の上方陥凹部にあり、肩井（胆経）と曲垣（小腸経）との中点に取る。その部位にある筋は僧帽筋で、筋枝は副神経・頸神経叢の枝、皮枝は鎖骨上神経である。肩上部から肩甲部にかけては経穴が密集するので、上下の並び（上から肩井→天髎→曲垣）と後正中線からの寸法を組にして覚えると取り違えを防げる。天髎が肩井と曲垣のちょうど中間にあたる、という上下関係がそのまま取り方になっている。

✗ 1. 誤り
曲 垣
手の太陽小腸経の肩甲部の経穴で、肩甲棘内端の上方陥凹部にある。肩井（肩上部）と曲垣を結んだその中点が天髎なので、曲垣は天髎より下方・外側にあたり、肩甲骨上角の上方陥凹部ではない。
✗ 2. 誤り
肩外兪
手の太陽小腸経の経穴で、第1胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸にある。その部位の筋は僧帽筋と肩甲挙筋で、位置は肩甲骨上角より内側にあたり、上角の上方陥凹部ではない。
✓ 3. 正しい
天 髎
肩甲部、肩甲骨上角の上方陥凹部にある三焦経の経穴。肩井（胆経）と曲垣（小腸経）との中点に取り、僧帽筋上にある。
✗ 4. 誤り
肩 井
足の少陽胆経の経穴で、天髎の上方にあたる。肩上部にあり、肩甲骨上角の上方陥凹部そのものではない。

ポイント

  • 天髎は肩甲部、肩甲骨上角の上方陥凹部。肩井（胆経）と曲垣（小腸経）の中点に取る。
  • 天髎の部位の筋は僧帽筋（副神経・頸神経叢の枝）、皮枝は鎖骨上神経、血管は頸横動脈浅枝。
  • 肩外兪は第1胸椎棘突起下縁の高さ、後正中線の外方3寸で、僧帽筋・肩甲挙筋上。
  • 上下の並びは、上から肩井（肩上部）→天髎（肩甲骨上角の上方）→曲垣（肩甲棘内端の上方）。
  • 重要用語: 天髎, 肩甲骨上角, 肩井, 曲垣, 肩外兪 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈位置の目印その部位の筋
天髎三焦経肩甲骨上角の上方陥凹部僧帽筋
肩井胆経天髎の上方（肩上部）僧帽筋
肩外兪小腸経第1胸椎棘突起下縁の高さ・外方3寸僧帽筋・肩甲挙筋
曲垣小腸経肩甲棘内端の上方陥凹部（天髎の下方・外側）―

キーワード

天髎 肩甲骨上角 肩井 曲垣 肩外兪 僧帽筋 肩甲挙筋
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