学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §1 経絡の意義（正経十二経脈・奇経八脈・経筋・絡脈・皮部） ／ Q22H108
鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論（はり師・きゅう師）
Q22H108 経絡経穴概論
十二経筋の分布を問う問題です。小円筋・肩甲挙筋・胸鎖乳突筋のすべてを通るのは手の太陽経（手の太陽小腸経に対応する経筋）です。
十二経筋は十二経脈に対応して体表の筋・腱・靱帯の走行をまとめたもので、四肢末端に起こり、骨・関節に結しながら体幹・頭部へ向かいます。臓腑には入らず属絡もしません。手の三陽の経筋は手指に起こって手関節・肘・肩に結し、頸部を経て頭面部に至るという型をとります。ただしこの型は手の陽明経・手の少陽経にも当てはまるので、決め手になるのは肩甲骨上を通るかどうかです。小円筋は肩甲骨外側縁にあって肩関節を外旋させる筋（小腸経の天宗はこの外旋筋の上にとられます）、肩甲挙筋は肩甲骨上角から頸椎へ向かう筋で、いずれも肩甲部にあります。手の太陽小腸経は前腕後面の尺側を上って肩甲部をめぐり、頸部側面（胸鎖乳突筋の部）を経て顔面に至るため、3筋すべてを通るのは手の太陽経だけです。
| 経脈 | 上肢・肩での経路 |
|---|---|
| 手の太陽経（小腸経） | 前腕後面の尺側 → 肩甲部（小円筋・肩甲挙筋の部） → 頸部側面（胸鎖乳突筋の部） → 顔面 |
| 手の少陽経（三焦経） | 前腕後側の中央 → 肩峰後部の陥凹（肩の後外側） → 顔面（肩甲骨上は通らない） |
| 手の少陰経（心経） | 心中 → 上肢前面の尺側 → 小指橈側端 |
| 足の陽明経（胃経） | 顔面 → 体幹前面 → 下肢前面（前脛骨筋上） |
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