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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

経脈流注と接続部との組合せで正しいのはどれか。

Q13H112 経絡経穴概論

出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問112

選択肢

1 小腸経から膀胱経 ― 外眼角
2 三焦経から胆経 ― 手の示指端
3 胃経から脾経 ― 足の母指内側端
4 肺経から大腸経 ― 内眼角

解答

正解3(胃経から脾経 ― 足の母指内側端)

解説

経脈の接続部位を問う設問である。胃経は足の第1指内側端(厲兌から隠白へ)で脾経に接続するので、3が正しい組合せである。

接続の型は3種類に整理できる。表裏する陰経と陽経は四肢末端で、同名の手の陽経と足の陽経は顔面部で、足の陰経と手の陰経は体幹(心中・胸中・中焦)で接続する。胃経と脾経は太陰—陽明の表裏をなす一対なので、接続部は四肢末端すなわち足の第1指内側端になる。誤肢では顔面部の2か所が入れ替えられており、小腸経から膀胱経は内眼角、三焦経から胆経は外眼角が正しい。この2つの取り違えは繰り返し出題されるので、「小腸→膀胱は内側、三焦→胆は外側」と対にして覚えたい。

✗ 1. 誤り
小腸経から膀胱経 ― 外眼角
小腸経から膀胱経への接続部は内眼角(睛明の部)である。外眼角は三焦経から胆経への接続部なので、部位が入れ替わっている。
✗ 2. 誤り
三焦経から胆経 ― 手の示指端
三焦経から胆経は同名の手の陽経と足の陽経の接続で、部位は顔面部の外眼角である。手の示指端は肺経から大腸経への接続部にあたる。
✓ 3. 正しい
胃経から脾経 ― 足の母指内側端
胃経と脾経は太陰—陽明の表裏で四肢末端に接続する。胃経は足の第2指外側端(厲兌)に終わり、脾経は足の第1指内側端(隠白)に起こるので、接続部は足の母指内側端である。
✗ 4. 誤り
肺経から大腸経 ― 内眼角
肺経と大腸経は表裏の一対で、接続部は四肢末端の手の示指端(少商から商陽へ)である。内眼角は小腸経から膀胱経への接続部である。

ポイント

  • 接続の型は3つ=表裏は四肢末端、同名の手陽経・足陽経は顔面部、足の陰経・手の陰経は体幹。
  • 胃経 → 脾経は足の第1指内側端(厲兌 — 隠白)。
  • 小腸経 → 膀胱経は内眼角、三焦経 → 胆経は外眼角。取り違えが定番の誤肢。
  • 肺経 → 大腸経は手の示指端、大腸経 → 胃経は鼻翼外方。
  • 重要用語: 隠白, 厲兌, 内眼角, 外眼角 を正確に理解しておくこと。

比較表

接続接続部位接続の型
肺経 → 大腸経手の示指端表裏(四肢末端)
大腸経 → 胃経鼻翼外方同名の手陽経→足陽経(顔面部)
胃経 → 脾経足の第1指内側端表裏(四肢末端)
脾経 → 心経心中足陰経→手陰経(体幹)
心経 → 小腸経手の小指端表裏(四肢末端)
小腸経 → 膀胱経内眼角同名の手陽経→足陽経(顔面部)
膀胱経 → 腎経足の第5指端表裏(四肢末端)
腎経 → 心包経胸中足陰経→手陰経(体幹)
心包経 → 三焦経手の薬指端表裏(四肢末端)
三焦経 → 胆経外眼角同名の手陽経→足陽経(顔面部)
胆経 → 肝経足の第1指(母指爪甲外側端)表裏(四肢末端)
肝経 → 肺経中焦足陰経→手陰経(体幹)
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