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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

腓腹筋上にある経穴はどれか。

Q09H124　経絡経穴概論

出典：第9回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2001）問124

選択肢

1 承山
2 陽輔
3 三陰交
4 太谿

解答

正解1（承山）

解説

腓腹筋上にあるのは膀胱経の承山で、腓腹筋筋腹とアキレス腱の移行部に取る。

膀胱経は下腿後面の正中を下り、合陽（膝窩横紋の下方2寸）・承筋（下方5寸）・承山（委中の下方8寸）と腓腹筋の上を並んで通る。承山はアキレス腱の後面を指頭で撫で上げたとき指が止まるところにあたり、腓腹筋の支配神経は脛骨神経、部位の血管は後脛骨動脈である。なお同じ膀胱経の飛揚も腓腹筋外側頭の下縁とアキレス腱の間にあって腓腹筋にかかるが、部位の血管は腓骨動脈で、合陽・承筋・承山の後脛骨動脈とは異なる。残る3穴は下腿の外側や内側、あるいは足関節部にあり、下腿後面の腓腹筋上ではない。

✓ 1. 正しい
承山
承山は下腿後面、腓腹筋筋腹とアキレス腱の移行部にある膀胱経の経穴で、委中の下方8寸に取る。部位の筋は腓腹筋（脛骨神経支配）であり、これが正しい。
✗ 2. 誤り
陽輔
陽輔は足の少陽胆経の経火穴で、下腿の外側面、腓骨の前方にある。下腿後面の腓腹筋上ではない。
✗ 3. 誤り
三陰交
三陰交は足の太陰脾経の穴で、下腿内側、脛骨内縁の後際にある。内側面の穴であり腓腹筋上ではない。
✗ 4. 誤り
太谿
太谿は足の少陰腎経の原穴で、内果尖とアキレス腱との間の陥凹部にある。足関節部の穴であり、腓腹筋の筋腹の上ではない。

ポイント

  • 承山＝下腿後面、腓腹筋筋腹とアキレス腱の移行部。委中の下方8寸。
  • 腓腹筋にかかる膀胱経の穴：合陽（膝窩横紋の下方2寸）・承筋（下方5寸）・承山、および飛揚（腓腹筋外側頭の下縁とアキレス腱の間）。筋の支配神経はいずれも脛骨神経。
  • 血管は合陽・承筋・承山が後脛骨動脈、飛揚は腓骨動脈（跗陽・崑崙も腓骨動脈）。
  • 承山はアキレス腱の後面を指頭で撫で上げ、指が止まるところに取る。
  • 飛揚は承山の下方1寸の高さ、崑崙の上方7寸にある膀胱経の絡穴で、部位の筋は腓腹筋・ヒラメ筋。
  • 重要用語: 承山, 腓腹筋, 脛骨神経, 承筋, 合陽 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈下腿での面
承山足の太陽膀胱経後面（腓腹筋上）
陽輔足の少陽胆経外側面
三陰交足の太陰脾経内側面
太谿足の少陰腎経足関節部（内果側）

キーワード

承山 腓腹筋 脛骨神経 後脛骨動脈 承筋 合陽 飛揚 委中
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