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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

かかとから始まり足の少陰の別脈といわれるのはどれか。

Q08H114 経絡経穴概論

出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問114

選択肢

1 陰蹻脈
2 陽蹻脈
3 陰維脈
4 陽維脈

解答

正解1(陰蹻脈)

解説

かかとの内側(内果の下、照海の部)から起こり、足の少陰腎経の別脈とされるのは陰蹻脈である。

蹻脈は左右一対で下肢から起こって上行し、目に至って開閉(睡眠・覚醒)と下肢の運動に関与するとされる奇経である。内側を上るのが陰蹻脈、外側を上るのが陽蹻脈で、陰蹻脈は内果の下(照海の部)に、陽蹻脈は外果の下(申脈の部)に起こる。照海も交信(陰蹻脈の郄穴)も足の少陰腎経の経穴であるため、陰蹻脈は「足の少陰の別脈」と呼ばれる。同じ理屈で、申脈・跗陽(陽蹻脈の郄穴)はいずれも足の太陽膀胱経の経穴であり、陽蹻脈は足の太陽の別脈にあたる。なお維脈は蹻脈と役割が異なり、諸陰経・諸陽経を維絡する(連ねる)はたらきをもつ。

✓ 1. 正しい
陰蹻脈
陰蹻脈は内果の下(照海の部)=かかとの内側に起こって下肢内側を上行する。八総穴の照海も郄穴の交信も足の少陰腎経の経穴であり、足の少陰の別脈と呼ばれる。
✗ 2. 誤り
陽蹻脈
陽蹻脈は外果の下(申脈の部)に起こり下肢外側を上行する。かかとの近くから起こる点は同じだが、八総穴の申脈も郄穴の跗陽も足の太陽膀胱経の経穴であり、足の太陽側にあたる。
✗ 3. 誤り
陰維脈
陰維脈は下腿内側の築賓の部に起こるとされ、諸陰経を維絡するはたらきをもつ。起こるところがかかとではなく下腿内側であり、蹻脈ではない。
✗ 4. 誤り
陽維脈
陽維脈は外果の下の金門の部に起こるとする説があり、諸陽経を維絡するはたらきをもつ。陰ではなく陽に属し、足の少陰の別脈という位置づけではない。

ポイント

  • 陰蹻脈=内果の下(照海の部)に起こる。照海・交信はともに足の少陰腎経の経穴=足の少陰の別脈。
  • 陽蹻脈=外果の下(申脈の部)に起こる。申脈・跗陽はともに足の太陽膀胱経の経穴。
  • 蹻脈は下肢の運動と目の開閉(睡眠・覚醒)に関与するとされる。
  • 維脈は維絡(連ねる)が役割で、陰維脈は諸陰経、陽維脈は諸陽経を維絡する。
  • 重要用語: 陰蹻脈, 陽蹻脈, 照海, 申脈, 陰維脈, 陽維脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

奇経起こるところ八総穴(所属経脈)郄穴(所属経脈)
陰蹻脈内果の下(照海の部)照海(足の少陰腎経)交信(足の少陰腎経)
陽蹻脈外果の下(申脈の部)申脈(足の太陽膀胱経)跗陽(足の太陽膀胱経)
陰維脈下腿内側(築賓の部)とする説内関(手の厥陰心包経)築賓(足の少陰腎経)
陽維脈外果の下(金門の部)とする説外関(手の少陽三焦経)陽交(足の少陽胆経)
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