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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

奇経と経穴との組合せで正しいのはどれか。

Q04H112 経絡経穴概論

出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問112

選択肢

1 陽蹻脈 ― 然谷
2 陰蹻脈 ― 築賓
3 陽維脈 ― 金門
4 陰維脈 ― 申脈

解答

正解3(陽維脈 ― 金門)

解説

奇経とその起こる部位にあたる経穴との組合せとして正しいのは、陽維脈と金門である。

蹻脈・維脈は下腿や足部の経穴を手がかりに問われる。教科書では陽蹻脈は外果の下(申脈の部)、陰蹻脈は内果の下(照海の部)に起こるとされ、陽維脈は金門に、陰維脈は築賓に起こるとする記載がある。金門は足の太陽膀胱経の郄穴、築賓は陰維脈の郄穴、申脈は陽蹻脈の八総穴(足の太陽膀胱経)、照海は陰蹻脈の八総穴(足の少陰腎経)である。経穴が陰陽どちらの奇経と結びつくかをまず見ると、入れ替えた肢に気づきやすい。

✗ 1. 誤り
陽蹻脈 ― 然谷
然谷は足の少陰腎経の滎穴であり、陽蹻脈と結びつく経穴ではない。然谷は陰の経(腎経)の経穴なので、組むとすれば陽蹻脈ではなく陰蹻脈の側であり、教科書は陰蹻脈の起始を内果の下(照海の部)とする。これに対し陽蹻脈は外果の下(申脈の部)に起こるとされ、八総穴も申脈である。内側か外側か・陰か陽かをそろえて見れば、陰陽を入れ替えた組合せに気づける。
✗ 2. 誤り
陰蹻脈 ― 築賓
築賓は陰維脈の郄穴であり、対応するのは陰蹻脈ではなく陰維脈である。陰蹻脈は内果の下(照海の部)に起こるとされ、八総穴は照海である。
✓ 3. 正しい
陽維脈 ― 金門
金門は外果の前下方にある足の太陽膀胱経の郄穴で、陽維脈はここに起こるとされる。組合せとして正しい。
✗ 4. 誤り
陰維脈 ― 申脈
申脈は陽蹻脈の八総穴であり、陽に属する奇経と結びつく経穴である。陰維脈に対応するのは築賓(郄穴)や内関(八総穴)である。

ポイント

  • 陽維脈は金門(足の太陽膀胱経の郄穴)に起こるとされる。
  • 陰維脈は築賓(陰維脈の郄穴)に起こるとされる。
  • 陽蹻脈は申脈の部、陰蹻脈は照海の部に起こるとされる。
  • 八総穴は陽蹻脈=申脈、陰蹻脈=照海、陽維脈=外関、陰維脈=内関。
  • 重要用語: 陽維脈, 金門, 築賓, 陽蹻脈, 陰蹻脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

奇経八総穴(所属経脈)郄穴(所属経脈)
督脈後渓(手の太陽小腸経)—
任脈列欠(手の太陰肺経)—
衝脈公孫(足の太陰脾経)—
帯脈足臨泣(足の少陽胆経)—
陰蹻脈照海(足の少陰腎経)交信(足の少陰腎経)
陽蹻脈申脈(足の太陽膀胱経)跗陽(足の太陽膀胱経)
陰維脈内関(手の厥陰心包経)築賓(足の少陰腎経)
陽維脈外関(手の少陽三焦経)陽交(足の少陽胆経)
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