学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師) / §16 経穴の応用:要穴(五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴) / Q31A100

鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

表裏関係にある経脈を同時に治療することができる要穴はどれか。

Q31A100 経絡経穴概論

出典:第31回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2023)問100

選択肢

1 合 谷
2 京 門
3 通 里
4 中 都

解答

正解3(通 里)

解説

表裏する経脈を同時に治療できる要穴は絡穴である。選択肢のなかで絡穴は手の少陰心経の通里である。

五要穴は原穴・郄穴・絡穴・背部兪穴・募穴の5種で、それぞれ性格が違う。絡穴は絡脈が本経から分かれる部位にあり、そこから表裏する経へ連絡するため、表裏関係にある2経を同時に治療できるとされる。急性症状に用いる郄穴に対し、絡穴は慢性症状に用いる点も合わせて押さえる。通里は心経の絡穴で、前腕前内側、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋の上方1寸にあり、表裏する手の太陽小腸経にも働く。

✗ 1. 誤り
合 谷
大腸経の原穴であり、四総穴(面口の病)でもある。原穴は原気が留まる所で、表裏の経を同時に治療する働きを表す要穴ではない。
✗ 2. 誤り
京 門
腎の募穴で、所属経脈は足の少陽胆経である。募穴は臓腑の気が集まる胸腹部の要穴で、表裏の経に働くという性格はもたない。
✓ 3. 正しい
通 里
手の少陰心経の絡穴である。絡穴は表裏する経を同時に治療できる要穴とされ、設問に一致する。
✗ 4. 誤り
中 都
足の厥陰肝経の郄穴である。郄穴は経気が深く集まる所で、急性症状・急性痛に用いる。

ポイント

  • 絡穴=表裏する経を同時に治療できる。慢性症状に用いる。
  • 郄穴=急性症状・急性痛に用いる。絡穴と対で覚える。
  • 通里は心経の絡穴。手関節掌側横紋の上方1寸、尺側手根屈筋腱の橈側縁。
  • 五要穴は原穴・郄穴・絡穴・背部兪穴・募穴の5種(各12穴)。
  • 重要用語: 絡穴, 通里, 五要穴, 表裏関係 を正確に理解しておくこと。

比較表

五要穴意味・働き選択肢の例
原穴原気が留まる所合谷(大腸経)
郄穴経気が深く集まる所・急性症状中都(肝経)
絡穴表裏する経を同時に治療・慢性症状通里(心経)
背部兪穴臓腑の気が背部に注ぐ所選択肢には該当なし
募穴臓腑の気が集まる胸腹部の穴京門(腎の募穴)
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