学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §16 経穴の応用：要穴（五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴） ／ Q22A112

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

要穴で慢性病に用いるのはどれか。

Q22A112　経絡経穴概論

出典：第22回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2014）問112

選択肢

1 原 穴
2 絡 穴
3 募 穴
4 背部兪穴

解答

正解2（絡 穴）

解説

慢性症状に用いる要穴は絡穴である。急性症状に用いるのは郄穴で、この対で覚える。

五要穴は原穴・郄穴・絡穴・背部兪穴・募穴の5種で、いずれも12穴ずつある。原穴・郄穴・絡穴は十二経に1穴ずつ、募穴は各臓腑に1穴ずつ（胸腹部）、背部兪穴は各臓腑に1穴ずつ（すべて足の太陽膀胱経の背腰部第1行）である。絡穴は絡脈が本経から分かれる部位にあり、表裏する経を同時に治療できるため、経過の長い慢性症状に向く。これに対して郄穴は経気が深く集まる（郄＝すきま）所とされ、急な痛みなど急性症状に用いる。「郄は急性、絡は慢性」と対にして覚えると、どちらを問われても迷わない。原穴は原気が留まる所として臓腑の状態をみるのに、募穴と背部兪穴は臓腑の変動が反応として現れる所として診察と治療の両方に用いる。

✗ 1. 誤り
原 穴
原穴は原気（元気）が留まる所とされ、手関節・足関節付近にある。臓腑の状態をみる要穴だが、慢性症状に用いる要穴として問われるのは絡穴である。
✓ 2. 正しい
絡 穴
絡穴は絡脈が本経から分かれる部位にあり、表裏する経を同時に治療できる。慢性症状に用いる要穴である。
✗ 3. 誤り
募 穴
募穴は臓腑の気が集まる胸腹部の穴で、臓腑の変動が反応として現れるため診察と治療に用いる。急性・慢性で分ける要穴ではない。
✗ 4. 誤り
背部兪穴
背部兪穴は臓腑の気が背部に注ぐ穴で、膀胱経の背腰部第1行に並ぶ。募穴と対にして用いるが、慢性症状に対応づけられる要穴ではない。

ポイント

  • 五要穴は原穴・郄穴・絡穴・背部兪穴・募穴の5種、各12穴。原穴・郄穴・絡穴は十二経に1穴ずつ、募穴・背部兪穴は各臓腑に1穴ずつ。
  • 郄穴＝急性症状（急性痛）、絡穴＝慢性症状、という対応で覚える。
  • 絡穴は表裏する経を同時に治療できる。十二経12穴＋鳩尾（任脈）・長強（督脈）・大包（脾の大絡）で15穴。
  • 募穴（胸腹部）と背部兪穴（膀胱経第1行）はどちらも臓腑の変動が反応として現れ、診察・治療に用いる。
  • 重要用語: 五要穴, 絡穴, 郄穴, 原穴, 募穴, 背部兪穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

要穴意味主な使い方
郄穴経気が深く集まる所急性症状・急性痛
絡穴絡脈が本経から分かれる所慢性症状、表裏する経を同時に治療
原穴原気が留まる所臓腑の状態をみる・治療
募穴・背部兪穴臓腑の気が集まる（注ぐ）所臓腑の変動の診察と治療

キーワード

五要穴 絡穴 郄穴 慢性症状 急性症状 原穴 募穴 背部兪穴
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