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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

身柱穴より上方にある経穴はどれか。

Q10A117　経絡経穴概論

出典：第10回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2002）問117

選択肢

1 膏肓
2 隔兪
3 大椎
4 心兪

解答

正解3（大椎）

解説

身柱（第3胸椎棘突起下）より上にある穴を選ぶ問題である。大椎は第7頸椎棘突起下方にあり身柱より上方なので3が正しい。

上下関係を問われたら、各穴を椎骨の番号に置き換えて比べるとよい。身柱は第3胸椎棘突起下、大椎は第7頸椎棘突起下で、頸椎は胸椎より上にあるから大椎が上方となる。他の選択肢は第4胸椎から第7胸椎の高さにあり、いずれも身柱より下方である。

✗ 1. 誤り
膏肓
膏肓は第4胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸にある膀胱経第2行の経穴である。第3胸椎の身柱より1椎ぶん下方にある。
✗ 2. 誤り
隔兪
「隔兪」は膈兪（BL17）の異表記で、第7胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸5分にあり、至陽と横に並ぶ。身柱より4椎ぶん下方である。
✓ 3. 正しい
大椎
大椎は後頸部、後正中線上、第7頸椎棘突起下方の陥凹部にある督脈の経穴である。頸椎の高さにあるので、第3胸椎の身柱より上方にある。
✗ 4. 誤り
心兪
心兪は第5胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸5分にある背部兪穴である。身柱より2椎ぶん下方にある。

ポイント

  • 身柱＝第3胸椎棘突起下、大椎＝第7頸椎棘突起下。大椎のほうが上方。
  • 膏肓＝第4胸椎の高さ・外方3寸、心兪＝第5胸椎の高さ・外方1寸5分。
  • 膈兪＝第7胸椎の高さ・外方1寸5分で、至陽と同じ高さ。
  • 上下を問われたら椎骨の番号に置き換えて比べる。
  • 重要用語: 身柱, 大椎, 膏肓, 膈兪, 心兪 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴高さ後正中線からの距離
大椎第7頸椎棘突起下正中線上（督脈）
身柱第3胸椎棘突起下正中線上（督脈）
膏肓第4胸椎棘突起下縁外方3寸
心兪第5胸椎棘突起下縁外方1寸5分
膈兪第7胸椎棘突起下縁外方1寸5分

キーワード

身柱 大椎 膏肓 膈兪 心兪 胸椎棘突起 督脈
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