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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

肩関節を通る経絡はどれか。

Q09A116 経絡経穴概論

出典:第9回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2001)問116

選択肢

1 脾経
2 腎経
3 心包経
4 膀胱経

解答

正解3(心包経)

解説

選択肢のうち上肢を走行するのは手の厥陰心包経だけであり、消去法で心包経が残る。

脾経・腎経は足の三陰経、膀胱経は足の三陽経で、いずれも下肢と体幹をめぐる経脈なので肩関節部には及ばない。これに対し心包経は手の三陰経で、胸中に起こって腋窩から上肢内側(上腕内側・前腕前面正中)を下り中指端に至るので、上肢帯の高さを通る唯一の候補になる。ただし肩関節部を通る手の経脈としてよく問われるのは手の三陽経で、小腸経は肩関節に出るとされ、三焦経は肩峰後部の陥凹を通る。この問題は選択肢に手の三陽経が入っていないために心包経が正答になっており、「心包経は肩関節を通る」と一般化して覚えないよう注意したい。

✗ 1. 誤り
脾経
足の太陰脾経は足の第1指内側端に起こり、下肢内側から腹部を上って舌下に至る。上肢や肩関節部は走行しない。
✗ 2. 誤り
腎経
足の少陰腎経は足の第5指の下で至陰の脈気を受けて起こり、足底(湧泉)をめぐって下肢内側・腹部を上り胸中に終わる。上肢へは及ばず、肩関節部を通らない。
✓ 3. 正しい
心包経
手の厥陰心包経は胸中に起こり腋窩から上肢内側を下って中指端に至る。この選択肢のなかで上肢帯の高さを走行する唯一の経脈であり、正答となる。
✗ 4. 誤り
膀胱経
足の太陽膀胱経は内眼角に起こり背部・下肢後面を下って至陰に終わる。背部は通るが上肢には入らず、肩関節そのものを通る経脈ではない。

ポイント

  • 脾経・腎経は足の三陰経、膀胱経は足の三陽経で、いずれも上肢を走行しない。
  • 心包経は胸中→腋窩→上腕内側→前腕前面正中→中指端と上肢内側を下る。
  • 肩関節部を通る手の経脈として問われやすいのは小腸経(肩関節に出る)と三焦経(肩峰後部の陥凹)。
  • 選択肢の消去で決まった答えを一般命題にしないこと。
  • 重要用語: 手の厥陰心包経, 手の三陰経, 手の太陽小腸経, 手の少陽三焦経 を正確に理解しておくこと。

比較表

経脈手/足上肢を走行するか
足の太陰脾経足しない
足の少陰腎経足しない
手の厥陰心包経手する(腋窩→上腕内側→前腕前面正中)
足の太陽膀胱経足しない
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