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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

肘に最も近い経穴はどれか。

Q06A118 経絡経穴概論

出典:第6回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1998)問118

選択肢

1 郄門
2 手三里
3 臑兪
4 合谷

解答

正解2(手三里)

解説

選択肢のうち肘に最も近いのは、曲池の下方2寸にある手三里である。

手三里は前腕後外側、陽渓と曲池を結ぶ線上で肘窩横紋の下方2寸にとる。同じ線上の上廉は曲池の下方3寸、下廉は下方4寸なので、大腸経の前腕の穴の中では手三里が最も肘に近い。郄門は前腕前面のほぼ中央(手関節掌側横紋の上方5寸)、合谷は手背、臑兪は肩の周囲部にあり、いずれも肘からは遠い。曲池が選択肢にある設問では曲池が最も近くなるので、選択肢の顔ぶれで答えが変わる点に注意する。

✗ 1. 誤り
郄門
郄門は手の厥陰心包経の郄穴で、前腕前面のほぼ中央、手関節掌側横紋の上方5寸にある。前腕の中ほどであり、肘窩横紋の下方2寸の手三里より肘から遠い。
✓ 2. 正しい
手三里
手三里は曲池の下方2寸(肘窩横紋の下方2寸)にあり、選択肢の中で最も肘に近い。下にあるのは長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋で、支配は橈骨神経。
✗ 3. 誤り
臑兪
臑兪は手の太陽小腸経の穴で、肩の周囲部にある。肘ではなく肩の高さの穴であり、本問では最も肘から離れた部類に入る。
✗ 4. 誤り
合谷
合谷は手背、第2中手骨中点の橈側にある大腸経の原穴で、手の高さにある。前腕を越えて肘に近づくことはない。

ポイント

  • 曲池を基準にすると、手三里2寸下・上廉3寸下・下廉4寸下の順に遠くなる。
  • 手三里の下にあるのは長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋(橈骨神経支配)。
  • 曲池が選択肢に含まれる設問では曲池が肘に最も近い(手三里ではない)。
  • 重要用語: 手三里, 曲池, 上廉, 下廉, 郄門 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈位置
郄門手の厥陰心包経前腕前面中央(手関節掌側横紋の上方5寸)
手三里手の陽明大腸経曲池の下方2寸
臑兪手の太陽小腸経肩の周囲部
合谷手の陽明大腸経手背、第2中手骨中点の橈側
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