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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

内果の上方3寸で脛骨の内側縁にある経穴はどれか。

Q03A121　経絡経穴概論

出典：第3回あん摩マッサージ指圧師国家試験（1995）問121

選択肢

1 陽陵泉
2 足三里
3 湧泉
4 三陰交

解答

正解4（三陰交）

解説

内果尖の上方3寸で脛骨内縁に沿ってとる経穴は、脾経の三陰交である。

三陰交の現行の部位表記は「下腿内側（脛側）、脛骨内縁の後際、内果尖の上方3寸」で、設問の「内果の上方3寸で脛骨の内側縁」は同じ穴を指す古い表記である。取り方は内果尖の上方3寸で、脛骨の内側縁と後脛骨筋との間。内果尖から膝蓋骨尖までを1尺5寸とする骨度を使うので、この線上には三陰交（上方3寸）・漏谷（上方6寸）が並ぶ。基準が「内果」なのか「膝」なのか、内側か外側かを読み分けることが正解への近道である。

✗ 1. 誤り
陽陵泉
陽陵泉は胆経の合土穴で、下腿外側、腓骨頭前下方の陥凹部にある。基準は腓骨頭であり、内果からの寸法でとる穴ではない。
✗ 2. 誤り
足三里
足三里は胃経の合土穴で、下腿前面、犢鼻と解渓を結ぶ線上、犢鼻の下方3寸にある。同じ3寸でも基準は膝（犢鼻）で、部位も下腿前面である。
✗ 3. 誤り
湧泉
湧泉は腎経の井木穴で、足底、足指を屈曲したときにできる足底の最陥凹部にある。下腿ではなく足底の経穴である。
✓ 4. 正しい
三陰交
三陰交は下腿内側、脛骨内縁の後際、内果尖の上方3寸にある脾経の経穴。取り方も内果尖の上方3寸、脛骨の内側縁と後脛骨筋との間であり、設問の記述と一致する。

ポイント

  • 三陰交（SP6）＝下腿内側、脛骨内縁の後際、内果尖の上方3寸。
  • 取り方は内果尖の上方3寸、脛骨の内側縁と後脛骨筋との間。
  • 内果尖から膝蓋骨尖までを1尺5寸とする骨度を使う（漏谷は上方6寸）。
  • 「内果から」の穴か「膝から」の穴かで、三陰交と足三里は区別できる。
  • 重要用語: 三陰交, 内果尖, 脛骨内縁, 骨度1尺5寸 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈部位基準
陽陵泉足の少陽胆経下腿外側、腓骨頭前下方の陥凹部腓骨頭
足三里足の陽明胃経下腿前面、犢鼻の下方3寸犢鼻（膝）
湧泉足の少陰腎経足底、足指屈曲時の足底の最陥凹部足底
三陰交足の太陰脾経下腿内側、脛骨内縁の後際、内果尖の上方3寸内果尖

キーワード

三陰交 脾経 内果尖 脛骨内縁 3寸 足三里 陽陵泉 湧泉
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