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理由で解く 看護師国試

Q115P069 精神看護学

出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問69
問題
Aさん(40歳、男性)は数年前に統合失調症と診断された。最近、仕事を辞めて、訪問看護を利用しながら1人で暮らしている。訪問看護師に「病気になってから孤独だ。これからどのように生きていけば良いか、同じような体験をしている人と話してみたい」と打ち明けた。Aさんの支援を行う上で連携する者として優先度が高いのはどれか。
選択肢
1 公認心理師
2 成年後見人
3 ピアサポーター
4 就労継続支援事業所の管理者
解答
正解3(ピアサポーター)
解説

「同じような体験をしている人と話したい」という当事者ニーズには、同じ疾患・体験をもつ当事者であるピアサポーターとの連携が最も合致する。

Aさんの言葉は、孤独感の緩和と、同じ精神疾患の体験者と語り合いたいという明確なニーズを示している。ピアサポーターは自らも精神疾患を経験し回復の過程を歩む当事者であり、体験の共有・共感を通じて希望や具体的な生き方のモデルを提供できる。このニーズに直接応えられるのはピアサポーターであり、優先度が高い。公認心理師は心理支援、成年後見人は判断能力低下時の財産・契約支援、就労継続支援事業所管理者は就労支援に関わる職種で、いずれも現在のAさんの「同じ体験者と話したい」というニーズには直接対応しない。

✗ 1. 誤り
公認心理師
心理的アセスメントやカウンセリングを担うが、同じ体験者との対話ニーズには直接応えられない
✗ 2. 誤り
成年後見人
判断能力が不十分な者の財産管理・契約を支援する職務で、本事例のニーズと無関係
✓ 3. 正しい
ピアサポーター
同じ精神疾患を経験した当事者として体験を共有し、孤独感緩和と回復のモデル提供ができる
✗ 4. 誤り
就労継続支援事業所の管理者
就労支援の役割で、仕事を辞めた直後の孤独・体験共有ニーズに優先しない
ポイント
  • ピアサポート=同じ疾患・体験をもつ当事者による相互支援
  • ニーズに直接応える職種を選ぶ(ニーズ=同じ体験者と話したい)
  • リカバリー(回復)志向の地域精神保健
比較表
精神障害者を支える職種・役割
支援者主な役割
ピアサポーター同じ体験をもつ当事者としての体験共有・共感
公認心理師心理アセスメント・心理的支援
成年後見人判断能力不十分な者の財産・契約支援
就労継続支援事業所管理者就労機会の提供・就労支援
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