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理由で解く 看護師国試
Q115P011 人体の構造と機能
摂食中枢・満腹中枢は視床下部に存在し、食欲を調節する。
食欲の調節を担う摂食中枢（外側野）と満腹中枢（腹内側核）は、いずれも視床下部に存在する。視床下部は体温調節・水分調節・自律神経・内分泌など多くの恒常性維持の中枢でもある。延髄は呼吸・循環など生命維持の中枢、小脳は運動の協調・平衡、下垂体はホルモン分泌を担う内分泌器官であり、摂食中枢の座ではない。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
視床下部の7大機能▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は、間脳の底部をつくる小さな領域「視床下部」が担う7つの働きを一覧にしたものである。左列の見出しと右列の説明をセットで押さえたい。注目すべきは、視床下部が2つの「最高中枢」を兼ねる点である。①では脳幹の呼吸中枢・循環中枢などへ軸索を投射して自律神経系を上位から支配し、②では内分泌系の中枢器官である下垂体を上位から支配する。③食物摂取(摂食中枢と満腹中枢)、④恒常性の維持(体温・pH・浸透圧のセンサー)、⑤性行動・生殖(性ホルモン受容体)、⑥生体リズム(視交叉上核と松果体メラトニン)、⑦本能行動・情動(大脳辺縁系との結合)と、いずれも生命維持に直結する。視床下部は「自律機能の統合中枢」だと押さえると全体が見通せる。
学習の要点
- 視床下部は「自律神経系の最高中枢」であると同時に「内分泌系の最高中枢」でもある二重の司令塔。自律は脳幹・脊髄側角へ、内分泌は下垂体へ指令を下ろす。
- 覚え方のコツ: 「自律・内分泌・食・体温・性・リズム・情動」の7語で丸暗記。食物摂取は「摂食(空腹)中枢」と「満腹中枢」がペアである点を必ずセットで。
- 関連知識: ホメオスタシスのセンサーは体温・pH・浸透圧。生体リズムを刻むのは視交叉上核で、交感神経を介して松果体のメラトニン分泌を調節する。
- よくある間違い: 視床(感覚の中継点)と視床下部(自律機能の統合中枢)を混同しやすい。下垂体を支配するのは視床ではなく視床下部。
- 臨床応用: 視床下部障害では体温調節障害、摂食異常(過食・拒食)、尿崩症、性腺機能低下、睡眠覚醒リズム障害など多彩な症状が現れる。
比較表
| 番号 | 機能 | 中枢・関連構造 |
|---|---|---|
| ① | 自律神経系の最高中枢 | 脳幹の呼吸中枢・循環中枢へ投射 |
| ② | 内分泌系の最高中枢 | 下垂体を支配 |
| ③ | 食物摂取の調節 | 摂食(空腹)中枢・満腹中枢 |
| ④ | 恒常性の維持 | 体温・pH・浸透圧センサー |
| ⑤ | 性行動・生殖の調節 | 性ホルモン受容体 |
| ⑥ | 生体リズムの調節 | 視交叉上核・松果体メラトニン |
| ⑦ | 本能行動・情動の発現 | 大脳辺縁系との結合 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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視床下部▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は間脳の底部、第3脳室の側壁と底をつくる小さな領域「視床下部」を色分けして拡大したものである。左の脳の正中断で赤枠が位置を示し、大脳と脳幹のちょうど中央にあることを確認したい。小さな領域だが多数の神経核が密集し、自律機能の統合中枢として働く。まず色で機能をつかむと整理しやすい。上方の室傍核と下方の視索上核は下垂体後葉へ軸索を送りオキシトシン・バソプレッシンを放出する。弓状核（漏斗核）は下垂体前葉を調節するホルモンを門脈へ出す。腹内側核は満腹中枢、外側野は摂食中枢という食欲の一対で、背内側核は外側野とともに空腹中枢を形成し視交叉上核からの時間情報を受けて食餌性のリズムに関わる。前視床下野は放熱、後視床下野は産熱と体温調節が前後に分かれる点も図で位置を対比させたい。視交叉上核は概日リズム、乳頭体はパペッツ回路の中継核である。
学習の要点
- 視床下部は第3脳室の底部をなす小領域で、自律神経系の最高中枢かつ体温・摂食・性・情動の調節中枢である。
- 覚え方のコツ: 「下垂体系」は2群に分ける。後葉系＝視索上核・室傍核（オキシトシン/バソプレッシンを軸索輸送で放出）、前葉系＝弓状核（漏斗核、放出ホルモンを門脈経由で送る）。
- 覚え方のコツ: 食欲は「満腹＝腹内側核」「空腹（摂食）＝外側野」、体温は「前＝放熱（冷やす）／後＝産熱（温める）」と前後で対にする。
- 関連知識: 視交叉上核は網膜の光情報で概日リズムをつくり、交感神経を介して松果体のメラトニン分泌を調節する。乳頭体は海馬台→乳頭体→視床前核と続くパペッツ回路の要である。
- よくある間違い: 満腹中枢（腹内側核）と摂食中枢（外側野）、前視床下野（放熱）と後視床下野（産熱）を取り違えやすい。障害で肥満をきたすのは満腹中枢＝腹内側核。
比較表
| 神経核 | 系統 | 主な機能 |
|---|---|---|
| 視索上核・室傍核 | 下垂体後葉系 | オキシトシン・バソプレッシンを産生し軸索輸送で後葉から放出 |
| 弓状核（漏斗核） | 下垂体前葉系 | 前葉ホルモンを調節する視床下部ホルモンを門脈へ分泌 |
| 腹内側核 | 非下垂体系 | 満腹中枢（障害で過食・肥満） |
| 視床下部外側野 | 非下垂体系 | 摂食中枢（空腹中枢） |
| 背内側核 | 非下垂体系 | 外側野とともに空腹中枢を形成し、視交叉上核からの時間情報が入力。食餌性のサーカディアンリズムに関与 |
| 前視床下野 | 非下垂体系 | 高温を感知し放熱、体温を下げる |
| 後視床下野 | 非下垂体系 | 低温を感知しふるえで産熱、体温を上げる |
| 視交叉上核 | 非下垂体系 | 概日リズム形成、松果体メラトニン分泌の調節 |
| 乳頭体 | 非下垂体系 | 大脳辺縁系パペッツ回路の中継核 |
| 視索前野 | 非下垂体系 | 性中枢 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 摂食中枢・満腹中枢は視床下部にある
- 視床下部は体温・水分・自律神経・内分泌の中枢
- 延髄は生命維持中枢
| 部位 | 主な機能 |
|---|---|
| 視床下部 | 摂食・満腹・体温・自律神経・内分泌調節 |
| 延髄 | 呼吸・循環・嚥下の中枢 |
| 小脳 | 運動の協調・平衡 |
| 下垂体 | ホルモン分泌 |
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