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理由で解く 看護師国試

Q114P072 基礎看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問72
問題
プライマリナーシングの説明で適切なのはどれか。
選択肢
1 業務を短時間で効率よく実施できる。
2 リーダーの調整力が看護チームの目標達成に影響する。
3 1人の看護師が1人の患者の入院から退院まで一貫して責任をもつ。
4 日替わりで受け持ち看護師が変わるので看護ケアの継続が難しくなる。
解答
正解3(1人の看護師が1人の患者の入院から退院まで一貫して責任をもつ。)
解説

プライマリナーシングは、1人の看護師(プライマリナース)が特定の患者を入院から退院まで一貫して受け持ち、責任をもってケアする看護方式である。

プライマリナーシングは、患者ごとに責任をもつプライマリナースを決め、入院から退院まで24時間・継続的にその患者の看護計画立案から評価まで一貫して責任を負う方式である。責任の所在が明確でケアの継続性・個別性が高まる。よって「1人の看護師が1人の患者の入院から退院まで一貫して責任をもつ」が適切である。

✗ 1. 誤り
業務を短時間で効率よく実施できる。
効率性を重視するのは機能別看護方式の特徴であり、プライマリナーシングの主眼ではない
✗ 2. 誤り
リーダーの調整力が看護チームの目標達成に影響する。
リーダーの調整力が看護チームの目標達成に影響する:これはチームナーシングの説明であり、リーダーの調整が鍵となる
✓ 3. 正しい
1人の看護師が1人の患者の入院から退院まで一貫して責任をもつ。
1人の看護師が1人の患者の入院から退院まで一貫して責任をもつ:プライマリナーシングの定義に合致する
✗ 4. 誤り
日替わりで受け持ち看護師が変わるので看護ケアの継続が難しくなる。
受け持ち看護師が固定されケアの継続性が高いのが特徴であり、記述は逆である
ポイント
  • プライマリナーシング=1人が1患者を入退院まで一貫して受け持つ
  • 責任の所在が明確でケアの継続性・個別性が高い
  • 機能別=効率重視/チーム=リーダー中心
比較表
主な看護方式の比較
方式特徴
プライマリナーシング1看護師が1患者を入退院まで一貫して責任
チームナーシングチームで受け持ち、リーダーが調整
機能別看護業務を分担し効率的に実施
受け持ち看護勤務帯ごとに担当患者を受け持つ
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