Q113P081　人体の構造と機能

この図の解説

海馬とその周辺構造を2つの視点で示した図。上段は側脳室下角を開いて海馬・海馬采・脳弓脚などを立体的に見た像、下段は大脳半球の正中矢状断で脳梁・脳弓・乳頭体などパペッツ回路に関わる辺縁系構造を示している。海馬から脳弓采→脳弓脚→脳弓体→脳弓柱→乳頭体へとつながる連絡経路をラベルで追うのがポイント。

学習の要点

• 上段の要点: 側頭極から後頭極へ広がる皮質の内側に海馬・海馬指・海馬傍回が並び、海馬の表面を海馬采(脳弓の起始線維)が覆う。側副隆起・側副三角・鳥距などの側脳室内の目印も確認できる。
• 下段の要点: 脳弓が海馬采→脳弓脚→脳弓体→脳弓柱没部と走り、乳頭体へ至る。脳梁は膝・幹・膨大に区分され、室間孔・前交連・嗅球・視神経・歯状回も示される。
• 海馬は記憶（特に短期記憶から長期記憶への固定）に重要で、辺縁系の中心的構造。パペッツ回路(海馬→脳弓→乳頭体→視床前核→帯状回→海馬)の一部をなす。
• 歯状回・海馬・海馬傍回はアンモン角を含む海馬体を構成する。海馬采は脳弓へ続く出力線維であることを図で確認するとつながりが理解しやすい。
• 臨床: 海馬はアルツハイマー病で早期から萎縮しやすく、両側障害で新しい記憶が作れない前向性健忘を生じる。低酸素にも脆弱な部位。

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

この図の解説

正中断面で大脳半球の内側面をみた図で、脳幹を取り囲むように並ぶ大脳辺縁系の構造が一望できる。前下方の嗅球・嗅索から始まり、脳梁を弓なりに囲む帯状回、その下方に脳弓・海馬・歯状回・扁桃体が連なる。これらは系統発生的に古い古皮質に属し、大脳皮質の約90%を占める新皮質とは対照的に、脳の内側深部で輪状の帯（リム）を形づくる。下の表は辺縁系を原皮質・古皮質・中間皮質に区分し、海馬・歯状回は記憶と空間認識、嗅脳（嗅球・嗅索）は嗅覚処理と情動反応、帯状回・海馬傍回は情動の統合と新皮質・古皮質の橋渡しを担うことを示す。全体として本能行動・情動行動を支配する中枢である。

学習の要点

• 大脳辺縁系は古皮質（嗅脳・帯状回・海馬）に扁桃体などが加わって形成され、本能行動・情動行動を支配する。
• 覚え方のコツ: 脳梁を取り囲む「輪＝limbic（リム）」。嗅球→帯状回→海馬→扁桃体と脳幹をぐるり一周でつなげて覚える。
• 関連知識: 嗅覚は視床を中継しない唯一の感覚で、鼻腔の嗅上皮→嗅球→側頭葉内側面の嗅覚野（古皮質）へ直接伝わる。
• よくある間違い: 海馬・帯状回・嗅脳は系統発生的に古い皮質（広義の古皮質）で、大脳辺縁系を構成する。下表のより細かい区分では海馬・歯状回＝原皮質、嗅脳＝（狭義の）古皮質、帯状回・海馬傍回＝中間皮質に分けられる。いずれも新皮質（大脳皮質の約90%を占め意識や思考など高次の精神活動を担う）とは別区分であり、混同しない。
• 臨床応用: 大脳辺縁系は情動・本能行動を支配するため、その障害では怒りや恐れに伴う攻撃・逃避などの情動行動の調節に異常が生じうる。

比較表

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

この図の解説

図は大脳半球内側面を透かして、大脳辺縁系を走る2つの閉じた神経回路を色分けしたものである。まず青の矢印を目で追ってほしい。海馬から出た線維が脳弓を通って乳頭体に達し、そこから視床の前核へ上行し、帯状回後部・嗅内野を経てふたたび海馬へ戻る。これが「記憶の回路」＝パペッツ回路である。次に緑の矢印を追うと、扁桃体を起点に視床の背内側核（または前頭葉）を経由し、帯状回・嗅内野を通って扁桃体へ帰る「情動の回路」＝ヤコブレフ回路が見える。教科書では、嗅脳・帯状回・海馬・扁桃体などが大脳辺縁系を形成し、本能行動や情動行動を支配すると述べる。図の下段「記憶と情動の回路は密接に関連している」というメッセージは、両回路が帯状回・嗅内野を共有し交差している点として図中で確認できる。

学習の要点

• パペッツ回路（記憶）＝海馬→脳弓→乳頭体→視床前核→帯状回後部→嗅内野→海馬という一巡する閉回路である。
• ヤコブレフ回路（情動）＝扁桃体→視床背内側核（または前頭葉）→帯状回→嗅内野→扁桃体という閉回路で、扁桃体を起点・終点とする。
• 覚え方のコツ：「パ＝記憶は海馬発、ヤ＝情動は扁桃体発」。中継する視床核も「パペッツは前核・ヤコブレフは背内側核」とペアで暗記する。
• 関連知識：脳弓は海馬から乳頭体へ向かう出力線維束、乳頭体は視床下部に属する1対の隆起で、両者ともパペッツ回路の重要な中継点である。
• よくある間違い：2つの回路の中継視床核を取り違えること。前核＝パペッツ（記憶）、背内側核＝ヤコブレフ（情動）と区別する。
• 臨床応用：乳頭体や視床前核を傷害するアルコール性のコルサコフ症候群では、パペッツ回路の破綻により重い記憶障害（健忘）が生じる。

比較表

確認問題（その場で確認・記録には残りません）