学習トップ理由で解く 看護師国試第2章 ▸ 一般 / Q112A086

理由で解く 看護師国試

Q112A086 疾病の成り立ちと回復の促進

出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問86
問題
緑内障について正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 眼球が突出する。
2 視神経が萎縮する。
3 硝子体が混濁する。
4 眼底に出血がみられる。
5 眼圧の上昇が原因となる。
解答
正解2(視神経が萎縮する。)、5(眼圧の上昇が原因となる。)
解説

緑内障は眼圧上昇などにより視神経が障害・萎縮し、視野障害をきたす疾患である。

緑内障は房水の産生と流出のバランスが崩れて眼圧が上昇し、視神経が圧迫されて萎縮し、視野欠損が進行する疾患である(正常眼圧緑内障もあるが眼圧上昇は主要な原因・危険因子)。したがって視神経が萎縮する(選択肢2)と眼圧の上昇が原因となる(選択肢5)が正しい。眼球突出はバセドウ病、硝子体混濁や眼底出血は他の眼疾患でみられる所見である。

✗ 1. 誤り
眼球が突出する。
眼球突出はバセドウ病(甲状腺機能亢進症)などでみられ緑内障の特徴ではない
✓ 2. 正しい
視神経が萎縮する。
眼圧上昇などで視神経が障害・萎縮し視野障害を生じる
✗ 3. 誤り
硝子体が混濁する。
硝子体混濁は硝子体出血・ぶどう膜炎などで、白内障は水晶体混濁。緑内障の所見ではない
✗ 4. 誤り
眼底に出血がみられる。
眼底出血は糖尿病網膜症・網膜静脈閉塞症などでみられる
✓ 5. 正しい
眼圧の上昇が原因となる。
房水の流出障害による眼圧上昇が主要な原因・危険因子
ポイント
  • 緑内障=眼圧上昇→視神経萎縮→視野欠損
  • 眼球突出はバセドウ病
  • 水晶体混濁は白内障
比較表
主な眼疾患の特徴
疾患主な病態
緑内障眼圧上昇による視神経萎縮・視野欠損
白内障水晶体の混濁
糖尿病網膜症網膜血管障害・眼底出血
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 看護師国試
App Store入手