学習トップ理由で解く 看護師国試第4章 ▸ 一般 / Q109A043

理由で解く 看護師国試

Q109A043 基礎看護学

出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問43
問題
ペースメーカー植込みの有無を事前に確認すべき検査はどれか。
選択肢
1 超音波検査
2 エックス線撮影
3 骨シンチグラフィ
4 磁気共鳴画像〈MRI〉
解答
正解4(磁気共鳴画像〈MRI〉)
解説

MRIは強力な磁場を用いるため、体内金属や心臓ペースメーカーの有無を事前に確認する必要がある。

MRI(磁気共鳴画像)は非常に強い静磁場と高周波を利用する検査で、強磁性体の金属を吸引したり、ペースメーカーなどの電子機器を誤作動・加熱・破損させる危険がある。そのため検査前にペースメーカー・体内金属・インプラント等の有無を必ず確認する(近年はMRI対応ペースメーカーもあるが、条件付きのため確認は必須)。超音波は音波、エックス線・骨シンチグラフィは放射線を用いる検査で、強磁場による機器への影響は問題とならない。

✗ 1. 誤り
超音波検査
音波を用いる検査で磁場の影響はなく、ペースメーカーの確認は必須でない
✗ 2. 誤り
エックス線撮影
放射線を用いる検査で磁場による誤作動の危険はない
✗ 3. 誤り
骨シンチグラフィ
放射性医薬品を用いる核医学検査で強磁場は関与しない
✓ 4. 正しい
磁気共鳴画像〈MRI〉
強力な磁場によりペースメーカーが誤作動・加熱する危険があり事前確認が必須
ポイント
  • MRIは強磁場を使用→体内金属・ペースメーカーの事前確認が必須
  • MRI対応(条件付き)ペースメーカーでも確認は必要
  • 超音波・X線・シンチは磁場を用いない
比較表
主な画像検査の原理と体内金属の注意
検査原理強磁場による金属の危険
MRI強磁場・高周波あり(事前確認必須)
超音波検査超音波なし
エックス線撮影放射線(X線)なし
骨シンチグラフィ放射性医薬品なし
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