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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

撮診点に施術することで、内臓機能の調整を図る作用はどれか。

Q33A158 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第33回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2025)問158

選択肢

1 転調作用
2 誘導作用
3 矯正作用
4 反射作用

解答

正解4(反射作用)

解説

撮診点のような体表の反応点への施術で内臓の機能を整えるのは、体性-内臓反射を介した働きであり、治療的作用の分類では反射作用にあたる。

施術の治療的作用は、調整作用(興奮作用・鎮静作用)、誘導作用、循環改善作用、鎮痛作用、反射作用、転調作用、矯正作用に分けて整理される。このうち反射作用は、反応点・反応帯への刺激が反射を介して離れた部位の内臓や器官の機能を調整する働きで、その生理学的な基礎は体性-内臓(体性-自律神経)反射である。撮診点は皮膚をつまみ上げる撮診法で触知される反応点、ボアス点は胃の疾患のときに圧痛が現れる背部の反応点で、いずれも内臓の異常が体表に現れた点である。試験では便秘、胃アトニー、胃部不快感に対するボアス点への押圧など、内臓機能を目標にした施術が反射作用として繰り返し問われている。

✗ 1. 誤り
転調作用
転調作用は施術を続けることで体質や生体の反応性そのものを望ましい方向に変える働きとされる。反応点への施術で内臓機能を反射的に整える働きを指す語ではない。
✗ 2. 誤り
誘導作用
誘導作用は患部から離れた部位(多くは中枢側)に施術して血液やリンパを誘導し、腫脹や浮腫を軽減する働きである。膝関節水腫やリンパ浮腫が典型で、内臓機能の調整とは別である。
✗ 3. 誤り
矯正作用
矯正作用は関節拘縮や変形など形態と機能の異常を正常に戻す働きで、運動法・矯正法により関節可動域を広げる場面が該当する。内臓機能の調整を指す語ではない。
✓ 4. 正しい
反射作用
反射作用は反応点・反応帯への刺激が反射を介して内臓や器官の機能を調整する働きである。撮診点への施術で内臓機能の調整を図るのはこれにあたる。

ポイント

  • 反射作用=反応点・反応帯への刺激が反射を介して内臓機能を調整する。生理学的基礎は体性-内臓(体性-自律神経)反射。
  • 反射作用の典型例=便秘、胃アトニー、胃部不快感(胃の反応点であるボアス点への押圧)、撮診点(撮診法で触知する反応点)への施術。
  • 誘導作用=腫脹・浮腫に対し患部から離れた部位へ施術。矯正作用=関節拘縮。混同しやすい対比。
  • 指圧の基本圧法では、通常圧法より衝圧法のほうが反射作用を喚起する効果が高い。
  • 重要用語: 反射作用, 体性-内臓反射, 誘導作用, 矯正作用 を正確に理解しておくこと。

比較表

作用働き適応・出題例
反射作用反応点・反応帯への刺激で内臓機能を反射的に調整する便秘、胃アトニー、胃部不快感(ボアス点)、撮診点への施術
誘導作用患部から離れた部位への施術で血液・リンパを誘導する膝関節水腫、リンパ浮腫、捻挫後の腫脹
矯正作用形態と機能の異常を正常に戻す関節拘縮(可動域の拡大)
転調作用体質・生体の反応性を変えるとされる浮腫・腫脹への作用としては誤りとして出題される
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