骨粗鬆症患者の腰部への施術で骨折のリスクが最も高いのはどれか。

解説

骨粗鬆症患者の腰部への施術で骨折のリスクが最も高い圧法を選ぶ問題である。急激に圧を加える衝圧法が該当する。

選択肢はいずれも腰部に行う圧法なので、決め手になるのは部位ではなく圧の加え方である。骨粗鬆症では椎体の海綿骨がもろくなり、わずかな外力でも圧迫骨折が起こりうる。衝圧法は一定限度まで押圧したのち急激に押してすぐ離す圧法で、短時間に力が集中し、押している途中で強さを加減できない。これに対し漸増漸減圧の圧法は、患者の表情や抵抗を確かめながら力を調節できる。腰部は腹部より力を強めにしてよい部位とされるが、それは骨に問題がない場合の一般則であり、骨粗鬆症が疑われる患者では圧を弱め、ゆっくり漸増漸減させる圧法を選ぶ。