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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

徒手筋力テストでMMT0の場合に行う運動法はどれか。

Q17A144 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第17回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2009)問144

選択肢

1 他動運動法
2 自動介助運動法
3 自動運動法
4 抵抗運動法

解答

正解1(他動運動法)

解説

徒手筋力テストでMMT0の場合に行う運動法を問う問題。筋の収縮が認められない段階なので他動運動法を用いる。

徒手筋力テスト(MMT)0は筋の収縮がまったく認められない段階で、患者自身の力では関節を動かせない。この段階では施術者が全て動かす他動運動法を用いる。以後は筋力の回復に応じて自動介助運動法へ進み、MMTが2から3に改善した時点で自動運動を開始し、さらに抵抗運動法・漸増抵抗運動へと負荷を上げていく。片麻痺に対して他動運動法を用いる組合せも適切とされており、「動かせないうちは他動」と第一段を確実に押さえておきたい。

✓ 1. 正しい
他動運動法
施術者が全て動かす方法で、MMT0・1のように自力で関節を動かせない段階に用いる。片麻痺に対する組合せとしても適切とされる。
✗ 2. 誤り
自動介助運動法
患者の力に施術者の介助を加える方法で、わずかでも自力で動かせる段階に用いる。MMT0では患者側の力が使えない。
✗ 3. 誤り
自動運動法
患者自身の力で動かす方法で、重力に抗して動かせるMMT3以上から用いる。MMT0では行えない。
✗ 4. 誤り
抵抗運動法
抵抗に抗して動かす方法で、筋力が保たれた段階の筋力増強に用いる。MMT0では行えない。

ポイント

  • MMT0・1では他動運動法を用いる。
  • MMTが2から3に改善した時点で自動運動を開始する。
  • 他動運動法は片麻痺に対する運動法としても適切とされる。
  • 運動法の選択は自力でどこまで動かせるかで決まる。
  • 重要用語: 徒手筋力テスト, MMT, 他動運動法, 自動介助運動法 を正確に理解しておくこと。

比較表

運動法動かす主体対応する筋力(MMT)
他動運動法施術者が全て動かす0・1
自動介助運動法患者の力+施術者の介助2
自動運動法患者自身が動かす3以上
抵抗運動法・漸増抵抗運動患者が抵抗に抗して動かす4〜5
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