学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / あん摩マッサージ指圧理論 / §8 関連学説 / Q07A149

鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

セリエのストレス学説でストレス刺激に対する生体反応はどれか。

Q07A149 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第7回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1999)問149

選択肢

1 脾臓の萎縮
2 胸腺の肥大
3 副腎皮質の萎縮
4 胃・十二指腸潰瘍

解答

正解4(胃・十二指腸潰瘍)

解説

セリエのストレス学説でストレス刺激に対する生体反応として挙げられるのは、胃・十二指腸潰瘍です。

標準的な教科書では、ストレス反応の三徴候として副腎皮質の肥大・胸腺(リンパ組織)の萎縮・胃十二指腸潰瘍の3つが並べられます。ストレッサーが加わると下垂体前葉からACTHが出て副腎皮質が刺激されるため副腎皮質は肥大し、リンパ組織は萎縮し、消化管には潰瘍ができる、という向きで覚えます。臓器名だけでなく「肥大か萎縮か」という変化の向きまで一緒に記憶しておくと、選択肢の入れ替えに惑わされません。

✗ 1. 誤り
脾臓の萎縮
脾臓もリンパ系の組織なので、萎縮するという変化の向き自体はストレス反応と同じ方向です。ただし教科書が三徴候として並べるのは副腎皮質の肥大・胸腺(リンパ組織)の萎縮・胃十二指腸潰瘍の3つで、1つ選ぶならこの並びに入る胃・十二指腸潰瘍を取ります。向きが逆で明確に誤りの選択肢2・3とは、外す理由が違う点に注意します。
✗ 2. 誤り
胸腺の肥大
胸腺(リンパ組織)はストレス反応では萎縮します。肥大とすると変化の向きが逆になるため誤りです。
✗ 3. 誤り
副腎皮質の萎縮
副腎皮質はACTHの作用を受けて肥大します。萎縮とすると変化の向きが逆になるため誤りです。
✓ 4. 正しい
胃・十二指腸潰瘍
胃・十二指腸潰瘍はストレス反応の三徴候の一つとして挙げられます。副腎皮質の肥大・胸腺の萎縮とあわせて覚えます。

ポイント

  • セリエのストレス反応の三徴候=副腎皮質の肥大・胸腺(リンパ組織)の萎縮・胃十二指腸潰瘍。
  • 変化の向きが逆の選択肢(副腎皮質の萎縮・胸腺の肥大)は明確な誤り。
  • 脾臓の萎縮は向き自体は同じ。三徴候の定型の並びに入らないという理由で外す(向きが逆の選択肢とは誤り方が違う)。
  • ストレッサー→下垂体前葉ACTH→副腎皮質、という流れが副腎皮質肥大の理由。
  • 重要用語: 汎適応症候群, 三徴候, 胃十二指腸潰瘍 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓器・部位ストレス反応での変化
副腎皮質肥大(萎縮ではない)
胸腺・リンパ組織萎縮(肥大ではない)
胃・十二指腸潰瘍の形成
脾臓・リンパ節萎縮(向きは同じだが、三徴候の定型の並びには入らない)
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。